Dystrofie/CRPS preventie protocol voor de SEHTerug naar Home page medisch behandelprotocol patiënten voorlichting Dystrofie preventie.
|
|
Voorkomen van post-traumatische dystrofie (of complex regionaal pijnsyndroom Type I) na fracturen. Na verschillende letsels kan complex regionaal pijnsyndroom (CRPS) ontstaan. Sommige botbreuken (fracturen) zijn hiervoor gevoeliger dan andere. Vanaf de Eerste Hulp afdeling (SEH) worden patiënten met dergelijke letsels uit voorzorg behandeld met vitamine C en wel 1 maal daags 500 mg, gedurende 50 dagen. De typen breuken zijn : polsfracturen, fracturen rond het enkelgewricht (pilon tibial, talus en calcaneus fracturen), en soms bij vingerletsels. Deze profylactische behandeling wordt toegepast bij zowel operatieve als gipsbehandelingen van breuken en bij patiënten die al eens eerder CRPS hebben doorgemaakt. De (lage) kosten van deze behandeling liggen bij de patiënt zelf daar vitamine C voor deze indicatie veelal nog niet wordt vergoed door de zorgverzekeraars. Literatuur: CBO richtlijn complex regionaal pijnsyndroom type I 2006, www.cbo.nl The Lancet 1999, 11 december; 354:2025-8 Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde 2000, 19 augustus; 144 (34) 1631-5 |